美國心臟協會（AHA）說空氣凈化器配口罩最有效？

11月5日，美國心臟協會（AHA）發布了針對空氣污染損害心血管系統的科學聲明。

既往研究提示，暴露于PM2.5污染后死亡風險增加的高危人群包括：有心血管病或肺病者、接受器官移植者、>65歲者、肥胖和糖尿病患者。

AHA指出，在目前用來防護空氣污染的措施中，沒有任何一種被證實可降低心血管事件發生風險。

但是，減少個體防護空氣污染有益。首先，PM2.5暴露增加與心血管事件有關；其次，有強烈的證據表明，空氣過濾凈化干預措施可減少PM2.5暴露；第三，新近的證據顯示，減輕空氣污染暴露可能有助于改善一些心血管事件的替代終點。

減輕空氣污染暴露的措施

防護措施

包括：應用便攜式空氣凈化器、高效家用空氣過濾系統、N95和N99口罩、汽車空氣過濾器和空調。

證據表明，空氣凈化器可改善室內空氣質量，可將室內PM2.5水平最高降低50%~60%。人們在臥室里睡覺的時間較長，因此臥室里放一臺便攜式空氣凈化器是很重要的。

也有研究顯示，應用空氣凈化器可降低呼吸道癥狀發生的風險。

目前沒有明確的研究顯示住宅中的壓力通風系統有益。有研究估計，在存在野火的情況下，壓力通風系統不如便攜式空氣凈化器有效。

一些小規模研究顯示，在PM2.5空氣污染暴露的情況下，正確佩戴N95口罩數小時，就可能降低收縮壓和改善心率變異性。目前沒有足夠的證據支持用外科口罩來替代N95口罩。

行為策略

減輕空氣污染暴露的行為策略包括：

（1）避免空氣污染，包括減少污染高峰暴露次數、改變通勤方式、避免近距離暴露（如，在高速公路或主干道400米以外鍛煉）、GPS系統中建立空氣污染警報。

（2）待在家里、關窗。

（3）調整鍛煉和活動：基于目前的證據，建議PM2.5高污染地區的健康人群避免戶外活動，可能害處超過益處。但是，建議已有心血管病的患者盡量遠離主干道進行鍛煉。

聲明指出，目前沒有證據表明，常用的心血管病一級和二級預防措施對空氣污染相關心血管硬終點事件有預防作用。

因此，目前沒有一種非處方藥物或處方藥物可推薦用來預防空氣污染相關不良事件。


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